شفامد > درمان سرطان > سرطان پستان

سرطان پستان

سرطان پستان، مانند همه‌ی سرطان‌های دیگر، از سلول‌های غیرطبیعی ساخته شده است که به‌طور غیرقابل کنترل رشد کرده‌اند. این سلول‌ها همچنین ممکن است به جاهای دیگری در بدن شما سرایت کنند. وقتی این اتفاق بیفتد، سرطان متاستاتیک نامیده می‌شود.

سرطان پستان معمولاً در یک ناحیه کوچک در غددی که شیر تولید می‌کنند ایجاد می‌شود (لوبولار کارسینوما یا سرطان غدد شیری) یا مجاری که شیر را به سمت نوک پستان حمل می‌کنند (داکتال کارسینوما یا سرطان مجاری شیری). سرطان پستان می‌تواند بزرگتر شود و به بافت اطراف پستان مانند پوست یا دیواره سینه حمله کند. همچنین ممکن است به غدد لنفاوی مجاور سرایت کند یا از طریق جریان خون به اندام‌های دیگر گسترش یابد. انواع مختلف سرطان پستان با سرعت‌های مختلف رشد می‌کند و گسترش می‌یابد. برخی از آن‌ها سال‌ها طول می‌کشد تا در پستان رشد کنند، درحالیکه برخی دیگر به سرعت گسترش می‌یابند.

انواع سرطان

چه کسی به سرطان پستان مبتلا می‌شود؟

مردان نیز می‌توانند به سرطان پستان مبتلا شوند، اما تنها کمتر از 1 درصد از موارد سرطان پستان در مردان دیده می‌شود. سرطان پستان دومین سرطان شایع در زنان پس از سرطان پوست تشخیص داده شده و دومین علت مرگ و میر ناشی از سرطان پس از سرطان ریه است. به‌طور متوسط، از هر 8 زن 1 نفر در طول زندگی خود به سرطان پستان مبتلا می‌شود. حدود دو سوم از زنان مبتلا به سرطان سینه 55 سال و بالاتر هستند. بیشتر بقیه بین 35 تا 54 سال هستند.

خوشبختانه ، اگر سرطان پستان زود تشخیص داده شود، قابل درمان است. سرطان موضعی (به این معنی که در خارج از پستان گسترش نیافته است) با درصد موفقیت بالایی درمان می‌شود. یک زن مبتلا به سرطان پستان موضعی تقریباً 99٪ احتمال دارد که حداقل 5 سال پس از تشخیص زندگی کند. وقتی که سرطان شروع به پخش شدن کند، درمان آن سخت می‌شود. اغلب می‌توان بیماری را سال‌ها کنترل کرد. امروزه با تست‌های غربالگری پیشرفته و گزینه‌های درمانی موجود از هر 10 زن مبتلا به سرطان پستان 8 نفر حداقل 10 سال پس از تشخیص اولیه زنده می‌مانند.

انواع سرطان پستان چیست؟

رایج‌ترین انواع سرطان پستان

برخی از رایج‌ترین انواع سرطان پستان عبارتند از:

سرطان‌های ساکن: سرطانی که به بافت‌های اطراف گسترش نیافته‌اند پخش نشده‌اند:

داکتال کارسینوما ساکن (DCIS): سرطان داکتال کارسینوما که در مراحل اولیه آن (مرحله 0) است. در این حالت، این بیماری هنوز در مجاری شیر قرار دارد. اما اگر درمان نشود، می‌تواند تهاجمی شود. این نوع سرطان اغلب قابل درمان است.
لوبولار کارسینوما ساکن (LCIS): این سرطان در لوبول‌ها که شیر تولید می‌کنند به وجود می‌آید. این یک سرطان واقعی نیست، اما این احتمال وجود دارد که بعداً به سرطان پستان تبدیل شوید. اگر این نوع تومور را دارید، به‌طور منظم معاینه سینه و ماموگرافی انجام دهید.

سرطانهای تهاجمی: سرطانی که به بافت اطراف پستان گسترش یافته است:

داکتال کارسینوما تهاجمی (IDC): این سرطان در مجاری شیری شروع می‌شود. با عبور از دیواره مجرا به بافت چربی پستان حمله می‌کند. این نوع سرطان 80٪ کل سرطان‌های تهاجمی را شامل می‌شود.
لوبولار کارسینوما تهاجمی (ILC): این سرطان در لوبول‌ها که شیر تولید می‌کنند شروع می‌شود اما به بافت‌های اطراف یا سایر قسمت‌های بدن گسترش می‌یابد. این نوع حدود 10٪ از سرطان‌های تهاجمی پستان را تشکیل می‌دهد.

زیرگروه‌های سرطان مهاجم پستان شامل:

کارسینوما کیست آدنوئید (یا آدنوکیستیک): شبیه سلول‌هایی هستند که در غدد بزاقی وجود دارد.
کارسینوما آدنوزکاموس با درجه پایین (نوعی کارسینوم متاپلاستیک): این تومور نادر معمولاً رشد کندی دارد و اغلب با انواع دیگر اشتباه گرفته می‌شود.
کارسینوما مدولاری: تومورها در این نوع نادر یک توده نرم هستند که بافت آن مانند مدولا در مغز است.
سرطان مخاط: تومورهای در این نوع نادر در موکین شناور می‌شوند، بخشی از مواد لغزنده و لزج که مخاط را تولید می‌کند.
سرطان پاپیلری: این نوع نادر معمولاً در خانم‌هایی که یائسگی را پشت سر می‌گذارند، بروز می‌کند.
توبولار کارسینوما: تومورها آهسته رشد می‌کنند و به شکل لوله‌ای هستند.

انواعی از سرطان پستان که کمتر شایع هستند:

سرطان ملتهب پستان: این نوع نادر در اثر سلول‌های التهابی در رگ‌های لنفاوی در پوست شما ایجاد می‌شود.
بیماری Paget نوک پستان: این نوع سرطان آرئولا، پوست نازک اطراف نوک پستان، را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
تومورهای فیلودای پستان: این تومورهای نادر مانند الگوی برگ رشد می‌کنند. آنها به سرعت رشد می‌کنند اما بندرت در خارج از پستان پخش می‌شوند.
سرطان متاستاتیک پستان: سرطانی که به قسمت دیگری از بدن مانند مغز، استخوان‌ها یا ریه‌های شما سرایت کرده است.

علائم سرطان پستان چیست؟

علائم سرطان پستان شامل موارد زیر است:

ناحیه‌ای ضخیم یا ضخیم در یا در نزدیکی پستان یا زیر بغل شما پس از عادت ماهانه ادامه دارد
توده، حتی اگر به اندازه نخود احساس کوچک شود
تغییر در اندازه، شکل یا منحنی پستان
ترشح نوک پستان – ممکن است خونین یا زلال باشد
پوست پستان یا نوک پستان شما متفاوت به نظر می‌رسد – ممکن است کمرنگ، چروک، پوسته پوسته یا ملتهب شود.
پوست قرمز روی پستان یا نوک پستان
تغییر در شکل یا موقعیت نوک سینه
منطقه‌ای که با هر ناحیه دیگری در هر پستان متفاوت باشد
ناحیه ای سفت به اندازه ی سکه در زیر پوست

علل و عوامل خطر سرطان پستان چیست؟

نمی‌دانیم که چه عواملی باعث ایجاد سرطان پستان می‌شوند، اما می‌دانیم که موارد خاصی باعث می‌شود که احتمال ابتلا به سرطان پستان افزایش یابد. سن، عوامل ژنتیکی، سابقه سلامتی شخصی و رژیم غذایی همه نقش دارند. برخی از آنها را می‌توانید کنترل کنید و برخی دیگر از کنترل شما خارج است.

عوامل خطر سرطان پستان که نمی توانید کنترل کنید

سن: زنان بالای 50 سال نسبت به زنان جوان‌تر احتمال بیشتری برای ابتلا به سرطان پستان را دارند.
نژاد: زنان سیاه پوست بیشتر از زنان سفید پوست قبل از یائسگی شانس ابتلا به سرطان پستان را دارند.
سینه‌های متراکم: اگر پستان شما بافت پیوندی بیشتری نسبت به بافت چربی برخوردار باشد، دیدن تومورها در ماموگرافی دشوار است.
سابقه شخصی سرطان: اگر تومور خوش‌خیم در پستان شما وجود داشته است، شانس ابتلای شما کمی بالا می‌رود. همچنین اگر در گذشته به سرطان سینه مبتلا شدید، این احتمال به شدت بیشتر می‌شوند.
سابقه خانوادگی: اگر یکی از بستگان درجه یک (مادر، خواهر، دختر) مبتلا به سرطان پستان بوده، خطر ابتلا به سرطان در شما دو برابر است. داشتن دو یا چند نفر از بستگان درجه یک با سابقه سرطان پستان، خطر ابتلا به سرطان پستان را حداقل سه برابر افزایش می‌دهد. اگر قبل از یائسگی به سرطان مبتلا شده‌اند یا در هر دو سینه تومور داشته‌اند، احتمال ابتلا به سرطان در شما بازهم افزایش می‌یابد. اگر پدر یا برادر شما به سرطان پستان مبتلا شده باشند‌، احتمال ابتلا در شما بیشتر می‌شود.
ژن‌ها: جهش یا تغییر در دو ژن – BRCA1 و BRCA2 – دلیل ایجاد برخی از موارد سرطان پستان در خانواده است. از هر 200 خانم یک نفر دارای این ژن‌ها است. در حالی که این ژن‌ها احتمال ابتلا به سرطان را افزایش می‌دهد. اگر جهش BRCA1 یا BRCA2 وجود داشته باشد، 7 تا 10 احتمال ابتلا به سرطان سینه را در سن 80 سالگی افزایش می‌دهد. جهش این ژن‌ها خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می‌دهد همچنین در ابتلا به سرطان لوزالمعده و سرطان پستان در مردان تاثیرگذار است. جهش دیگر ژن‌ها که مرتبط ابتلا به سرطان پستان هستند شامل جهش ژن PTEN، ژن ATM، ژن TP53، ژن CHEK2، ژن CDH1، ژن STK11 و ژن PALB2 است. این‌ها خطر کمتری برای ابتلا به سرطان پستان نسبت به ژن‌های BRCA دارند.
تاریخ قاعدگی: در شرایط زیر احتمال ابتلا به سرطان پستان را افزایش می‌دهد:
- - دوره‌های شما قبل از 12 سالگی شروع می‌شود.
  - دوره‌های شما تا 55 سالگی متوقف نمی‌شوند.
تشعشع: اگر قبل از 40 سالگی سرطان‌هایی مانند لنفوم هوچکین داشته‌اید و معالجه شده‌اید، خطر ابتلا به سرطان پستان بیشتر است.
دی اتیل استیلسترول (DES). پزشکان از این دارو بین سال‌های 1940 تا 1971 برای جلوگیری از سقط جنین استفاده کردند. اگر شما یا مادرتان آن را مصرف کردید، احتمال ابتلا به سرطان سینه شما بالا می‌رود.

عوامل خطر سرطان پستان که می‌توانید کنترل کنید

فعالیت بدنی: هرچه کمتر حرکت کنید، شانس شما بیشتر می‌شود.
وزن: اضافه وزن بودن بعد از یائسگی شانس شما را بالا می‌برد.
الکل: نوشیدن منظم – به ویژه بیش از یک نوشیدنی در روز – خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش می‌دهد.
تاریخ فرزندآوری:
- - تولد اولین فرزند بعد از 30 سالگی
  - شیر ندادن به کودک
  - نداشتن حاملگی موفق
مصرف هورمون: شرایط زیر شانس ابتلای شما را افزایش می‌دهد
- - اگر در دوران یائسگی بیش از 5 سال از درمان جایگزینی هورمون استفاده کنید که هم استروژن و هم پروژسترون داشته باشد، احتمال سرطان پستان افزایش می‌یابد. این احتمال 5 سال پس از قطع درمان به حالت عادی برمی گردد.
  - اگر از برخی روش‌های کنترل تولد از جمله قرص‌های ضدبارداری، تزریق، ایمپلنت، IUDS، چسب‌های جلدی یا حلقه‌های واژینال حاوی هورمون استفاده کنید.

با این وجود بیشتر زنانی که احتمال ابتلا به سرطان در آن‌ها زیاد است هرگز به سرطان دچار نمی‌شوند. از سوی دیگر 75% از زنانی که به سرطان مبتلا می‌شوند هیچ عامل شناخته شده‌ای ندارند.

چگونه سرطان پستان تشخیص داده می‌شود؟

اگر توده یا چیزی در ماموگرافی دیده شده است، پزشک روند تشخیص سرطان پستان را شروع می‌کند.

پزشک در مورد گذشته سلامتی شخصی و خانوادگی شما سؤال خواهد کرد. سپس معاینه پستان را انجام می‌دهد و احتمالاً آزمایش‌هایی را درخواست می‌کنند که شامل موارد زیر است:

تصویربرداری: پزشک شما برای گرفتن تصویری از پستان از این موارد استفاده می‌کند:
سونوگرافی: در این تست از امواج صوتی استفاده می‌شود تا تصویری از داخل پستان ایجاد شود.
ماموگرافی: پرتونگاری دقیقی است که به پزشکان دید بهتری در مورد توده‌ها و سایر مشکلات پستان می‌دهد.
تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی (MRI): در این اسکن از یک آهنربای متصل به رایانه استفاده می‌شود تا تصاویر مفصلی از درون پستان‌ها تهیه شود.
بیوپسی: برای این آزمایش، پزشک بافت یا مایع را از پستان خارج می‌کند. آن‌ها آن را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کنند تا ببینند سلول‌های سرطانی وجود دارند یا خیر و از چه نوعی هستند.

انواع بیوپسی شامل موارد زیر است:

آسپیراسیون سوزن ریز: برای رسیدن به توده یا آنهایی که مملو از مایعات هستند روش آسانی است.
بیوپسی هسته سوزنی: در این نوع از یک سوزن بزرگتر برای برداشتن یک تکه بافت استفاده می‌شود.
بیوپسی جراحی باز: جراح کل تومور را به همراه بخشی از بافت پستان که تومور را احاطه کرده است را خارج می‌کند.
بیوپسی گره لنفاوی: پزشک بخشی از غدد لنفاوی زیر بازوی شما را خارج می‌کند تا ببیند آیا سرطان گسترش یافته است یا خیر.
بیوپسی با هدایت تصویر: پزشک برای هدایت سوزن از تصویربرداری مانند MRI، ماموگرافی یا سونوگرافی استفاده می‌کند.

پزشک می‌تواند نمونه بیوپسی شما را آزمایش کند تا نتایج زیر را به دست بیاورد:

ویژگی های تومور: آیا تهاجمی یا درجا، مجرای یا لوبولار است و آیا به غدد لنفاوی شما سرایت کرده است؟ پزشک همچنین حاشیه‌ها یا لبه‌های تومور و فاصله آن‌ها از لبه بافت بیوپسی را اندازه‌گیری می‌کند، که به آن عرض حاشیه گفته می‌شود.
گیرنده های استروژن (ER) و گیرنده‌های پروژسترون (PR): این آزمایش به پزشک نشان می‌دهد که آیا هورمون‌های استروژن یا پروژسترون باعث رشد سرطان می‌شوند؟ این مسئله در احتمال بازگشت سرطان تاثیر دارد و این آزمایش نشان خواهد داد روش درمان مناسب چه روشی است.
گیرنده‌های HER2: این آزمایش برای یافتن گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی ژن 2 انسان است که می‌تواند به رشد سریع‌تر سرطان کمک کند. اگر سرطان HER2 مثبت باشد، درمان هدفمند می‌تواند گزینه درمانی خوبی باشد.
گرید یا مرحله: این آزمایش به پزشک می‌گوید که سلول‌های سرطانی چه تفاوتی با سلول‌های سالم دارند و آیا رشد آن‌ها کند است یا سریع رشد می‌کنند.
انکوتایپ DX: این آزمایش 16 ژن مرتبط با سرطان و 5 ژن مرجع را ارزیابی می‌کند تا خطر بازگشت سرطان در طی 10 سال پس از تشخیص را تخمین بزند.
ایندکس سرطان پستان: این آزمایش می تواند به پزشک شما کمک کند تا در مورد نیاز شما به درمان غدد تصمیم بگیرد.
MammaPrint: در این آزمایش از اطلاعات 70 ژن برای پیش‌بینی خطر بازگشت سرطان استفاده می‌شود.
PAM50 (Prosigna): این آزمایش از اطلاعات 50 ژن برای پیش‌بینی شیوع سرطان استفاده می‌کند.

ممکن است آزمایشهای زیر نیز از شما خواسته شود:

شمارش کامل خون (CBC): در این آزمایش تعداد سلول‌های مختلف مانند گلبول‌های قرمز و سفید خون اندازه‌گیری می‌کنند تا تشخیص دهد که آیا مغز استخوان شما به‌صورت عادی کار می‌کند یا خیر.
شیمی خون: این نشان می‌دهد که کبد و کلیه‌های شما چقدر خوب کار می‌کنند.
آزمایش هپاتیت: این موارد گاهی اوقات برای بررسی قرار گرفتن در معرض هپاتیت B و هپاتیت C انجام می‌شود. اگر شما یک عفونت فعال هپاتیت B دارید، ممکن است قبل از شروع شیمی درمانی به داروهایی برای سرکوب ویروس نیاز داشته باشید. بدون آن، شیمی درمانی می‌تواند باعث رشد ویروس و آسیب به کبد شما شود.

مراحل سرطان پستان چیست؟

مرحله اولیه ، مرحله 0 یا سرطان پستان غیر تهاجمی: این بیماری در پستان موضع می‌گیرد و هیچ‌گونه شواهدی مبنی بر شیوع آن در غدد لنفاوی وجود ندارد (پزشک شما این کارسینوم را در محل می‌نامد).
مرحله I سرطان پستان: اندازه سرطان 2 سانتیمتر یا کمتر است و در هیچ کجا شیوع پیدا نکرده است.
مرحله IIA سرطان پستان.
تومور:
- تومور کوچک‌تر از 2 سانتی‌متر است و غدد لنفاوی را سرطانی شده است.
- تومور بین 2 تا 5 سانتی‌متر است و غدد لنفاوی سرطانی نشده است.
مرحله IIB سرطان پستان:
- تومور بزرگتر از 5 سانتی‌متر است و غدد لنفاوی درگیر نشده است.
- تومور بین 2 تا 5 سانتی‌متر است و غدد لنفاوی درگیر شده است.
مرحله IIIA سرطان پستان یا سرطان پستان پیشرفته بصورت محلی:
- تومور بزرگتر از 5 سانتی‌متر است و به غدد لنفوی زیر بغل یا جناغ سینه گسترش یافته است.
- تومور با هر اندازه‌ای، غدد لنفاوی هم سرطانی شده و به بافت سرطان به بافت‌های دیگر چسبندگی دارد.
مرحله IIIB سرطان پستان: تومور به هر اندازه که به پوست یا دیواره سینه سرایت کرده است.
مرحله IIIC سرطان پستان. تومور به هر اندازه که به شکل وسیع‌تر گسترش یافته و غده‌های لنفاوی بیشتری را درگیر کرده است.
مرحله IV سرطان پستان متاستاتیک: صرف نظر از اندازه، تومور به جاهای دور از پستان مانند استخوان‌ها، ریه، کبد، مغز یا غدد لنفاوی دوردست گسترش یافته است.

درمان سرطان پستان چیست؟

اگر در آزمایش‌ها سرطان پستان دیده شود، پزشک شما یک برنامه درمانی برای رهایی از سرطان، کاهش شانس بازگشت آن و همچنین کاهش احتمال انتقال سرطان به خارج از پستان تنظیم خواهد کرد. درمان به‌طور کلی طی چند هفته پس از تشخیص انجام می‌شود.

نوع درمان توصیه‌شده به اندازه و محل تومور در پستان، نتایج آزمایش‌های انجام شده روی سلول‌های سرطانی و مرحله یا گستردگی بیماری بستگی دارد. پزشک شما معمولاً سن و سلامت عمومی شما و همچنین احساسات شما در مورد گزینه‌های درمانی را در نظر می‌گیرد.

درمان سرطان پستان می‌تواند موارد زیر را شامل شود:

A. موضعی: خارج کردن، از بین بردن یا متوقف کردن سلول‌های سرطانی را در یک ناحیه خاص مانند پستان درمان موضعی نامیده می‌شود که شامل موارد زیر است:

1. عمل جراحی:

جراحی محافظت از پستان: جراح فقط بخشی از پستان که سرطانی شده است به همراه بخشی از بافت طبیعی اطراف آن را خارج می‌کند. اینکه چه مقدار از پستان برداشته می‌شود به اندازه و محل تومور و موارد دیگر بستگی دارد. ممکن است در مورد این عمل اسامی زیر را بشنوید:
- - لامپکتومی Lumpectomy
  - عمل چهار گانه Quadrantectomy
  - ماستکتومی جزئی Partial mastectomy
  - ماستکتومی قطعه‌ای Segmental mastectomy

ماستکتومی: جراح تمام بافت پستان و بعضی اوقات سایر بافتهای مجاور خارج می کند. انواع مختلفی از ماستکتومی ها وجود دارد:
- - ماستکتومی ساده یا کامل: جراح کل پستان را خارج می‌کند، اما گره‌های لنفاوی زیر بغل را دست نخورده باقی میگذارد، مگر اینکه در بافت سینه باشند.
  - ماستکتومی رادیکال اصلاح شده: جراح کل پستان به همراه گره‌های لنفاوی زیر بغل را خارج می‌کند.
  - ماستکتومی رادیکال: جراح کل پستان، غدد لنفاوی زیر بغل تا بالای ترقوه و همچنین عضلات دیواره سینه در زیر پستان را خارج می کند.
  - ماستکتومی جزئی: جراح بافت سرطانی پستان و بخشی از بافتهای اطراف آن را خارج می‌کند. معمولاً بیشتر از یک لامپکتومی.
  - ماستکتومی محافظت از نوک پستان: جراح تمام بافت پستان را برداشته اما نوک پستان را دست نخورده باقی می گذارد.

2. پرتودرمانی: نیاز به پرتودرمانی و اینکه چه نوع پرتودرمانی باید انجام شود بستگی به نوع جراحی، سرایت سرطان به غدد لنفاوی یا جایی دیگر در بدن، اندازه تومور و گاهی اوقات سن بیمار دارد. ممکن است یک نوع یا ترکیبی از انواع رادیوتراپی انجام گیرد.

پرتوی خارجی: در این روش، اشعه از دستگاهی خارج بدن تابانده می‌شود. معمولا 5 روز در هفته به مدت 5 تا 6 هفته انجام می‌شود. برخی از انواع پرتوهای پرتوهای خارجی عبارتند از:
- - پرتودرمانی Hipofractionated: این روش درمانی با دوز پرتو بیشتر و در مدت زمان کمتری انجام می‌شود و معمولا 3 هفته طول می‌کشد.
  - پرتودرمانی حین عمل (IORT): در این روش، دوز زیادی از پرتو در اتاق عمل بلافاصله بعد از جراحی محافظت از پستان (قبل از بسته شدن برش) انجام می‌شود.
  - رادیوتراپی سه بعدی: در این روش از دستگاه‌های مخصوصی استفاده می‌شود که هدف‌گیری دقیق‌تری برای تابش پرتو دارند و درمان دو بار در روز و به مدت 5 روز انجام می‌گیرد.
پرتو داخلی (براکی تراپی): در این نوع ، پزشک برای مدت کوتاهی منبع پرتو رادیواکتیو را در بدن شما قرار می‌دهد.
- - براکی تراپی بینابینی: پزشک چند لوله کوچک و توخالی به نام کاتتر catheter را داخل پستان در ناحیه محل سرطان قرار می‌دهد. آن‌ها چند روز در محل خود باقی می‌مانند. پزشکان روزانه گلوله‌های رادیواکتیو را برای مدت کوتاهی در آنها قرار می‌دهند.
  - براکی تراپی داخل حفره‌ای: این رایج‌ترین نوع براکی تراپی برای زنان مبتلا به سرطان پستان است. پزشک از یک لوله یا catheter کوچک برای قرار دادن وسیله‌ای درون سینه شما استفاده می‌کند. پس از ورود، دستگاه عریضتر شده و در طول درمان در جای خود باقی می‌ماند. انتهای دیگر بیرون از سینه می‌ماند. پزشک برای قرار دادن منابع تابش (غالباً گلوله) در دستگاه از لوله استفاده می‌کند. معمولاً این کار را دو بار در روز به مدت 5 روز به‌صورت سرپایی دریافت می‌کنید. بعد از آخرین معالجه، پزشک دستگاه را خارج می‌کند.

B. سیستمیک: این روش سلول‌های سرطانی را در سراسر بدن از بین می‌برند یا رشد آنها را متوقف می‌کنند. این روش‌های درمانی شامل موارد زیر است:

1. شیمی درمانی: ممکن است این داروها را به‌صورت قرص مصرف کنید یا آنها را به داخل ورید تزریق کنید. اگر سرطان پیشرفته پستان داشته باشید، ممکن است این درمان اصلی شما باشد. یا می‌توانید آن را قبل از عمل جراحی (شیمی درمانی نژادی) یا بعد از عمل جراحی (شیمی درمانی کمکی) دریافت کنید.

2. هورمون درمانی: برخی از سرطان‌ها در پاسخ به هورمون‌های خاص رشد می‌کنند. این داروها از اتصال هورمون‌ها به سلول‌های سرطانی جلوگیری می‌کنند که رشد آنها را متوقف می‌کند.

Tamoxifen (Nolvadex ، Soltamox ، Tamoxen)
Fulvestrant (Faslodex)
مهارکننده‌های آروماتاز
Anastrozole (Arimidex)
Exemestane (Aromasin)
Letrozole (Femara)

3. داروهای هدفمند: این داروها تغییراتی را ایجاد می‌کنند که باعث می‌شود سلول‌ها از کنترل خارج نشوند.

Abemaciclib (Verzenio)
Everolimus (Afinitor)
Lapatinib (Tykerb)
Neratinib (Nerlynx)
Olaparib (Lynparza)
Palbociclib (Ibrance)
Pertuzumab (Perjeta)
Ribociclib (Kisquali)
Talazoparib (Talzenna)
Trastuzumab (Herceptin)
Trastuzumab emtansine (Kadcyla)

آیا می‌توان از سرطان پستان جلوگیری کرد؟

بله، این موارد می‌تواند در پیشگیری از سرطان پستان کمک کند:

وزن خود را کنترل کنید: اگر لازم بود وزن خود را کم کنید، و سپس وزن متعادل خود را حفظ کنید. اضافه وزن در بزرگسالان شانس ابتلا به سرطان پستان بعد از یائسگی را افزایش می‌دهد.
فعال بمانید: ورزش خطر را کاهش می‌دهد. هر هفته 150 دقیقه فعالیت متوسط یا 75 دقیقه فعالیت سنگین داشته باشید. در طول هفته ورزش کنید.
محدود کردن یا ترک کردن الکل: زنان نباید بیش از یک نوشیدنی الکلی در روز داشته مصرف کنند.
تغذیه با شیر مادر: هر مقدار تغذیه کودک با شیر مادر انجام شود ریسک کمتر می‌شود.
هورمون درمانی را بعد از یائسگی محدود کنید: از پزشک خود بخواهید گزینه‌های درمانی غیر هورمونی را در نظر بگیرد.
غربالگری کنید: توصیه‌ها با توجه به سن، خطر و عوامل دیگر متفاوت است. برخی از جدیدترین آنها شامل موارد زیر است:
- کارگروه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده:
  - 40-49: اگر شما و پزشکتان فکر می‌کنید به ماموگرافی نیاز دارید هر 2 سال یک بار ماموگرافی بگیرید.
  - 50-74: هر 2 سال یک بار ماموگرافی بگیرید.
  - +75 سال: از پزشک خود بخواهید که آیا باید همچنان به انجام ماموگرافی ادامه دهید؟
- انجمن سرطان آمریکا:
  - 40-44: اگر شما و پزشکتان فکر می‌کنید به ماموگرافی نیاز دارید هر سال یک بار ماموگرافی بگیرید.
  - 45-54 سال: یک ماموگرافی سالانه دریافت کنید.
  - 55-74 سال: هر 1-2 سال یک بار ماموگرافی بگیرید.
  - +75 سال: اگر سلامتی کامل دارید و انتظار میرود بیش از 10 سال دیگر زندگی کنید، ماموگرافی سالانه را ادامه دهید.

تازه‌ترین مقالات: درمان سرطان و درمان‌های خاص

پیش از شروع سفر درمانی به ترکیه، اطلاعات بیشتری درباره انواع درمان‌های خاص به دست آورید و دانش خود را گسترش دهید.